A cura del Dott. Dionisio Traiano, podologo – Iscritto all’Albo dei Podologi, Ordine TSRM e PSTRP di Foggia, n. 3. Aggiornato il 12 novembre 2026.
«Mio figlio ha il piede piatto: gli servono i plantari?» È una delle domande che i genitori fanno più spesso. Nella maggior parte dei casi la risposta è no: il piede piatto nel bambino piccolo è normale e si corregge da solo con la crescita. Ci sono però alcuni segnali che vanno riconosciuti, perché in quei casi una valutazione podologica serve davvero.
Il piede piatto nel bambino è quasi sempre normale
Nei primi anni di vita l’arco plantare non si vede: i legamenti sono morbidi, sotto la pianta c’è un cuscinetto di grasso e i muscoli del piede sono ancora poco allenati. Per questo quasi tutti i bambini sotto i 2-3 anni hanno il piede piatto. In uno studio su più di 800 bambini austriaci tra i 3 e i 6 anni, il piede piatto flessibile era presente nel 44% dei casi, ma quello patologico in meno dell’1%. La frequenza scende con l’età: circa un bambino su due a 3 anni, uno su quattro a 6 anni.
L’arco si forma piano piano camminando, correndo e saltando, e di solito è completo intorno ai 10 anni.
Piede piatto flessibile o rigido: la differenza che conta
Il piede piatto flessibile è quello normale: l’arco sparisce quando il bambino è in piedi, ma ricompare quando si mette sulle punte o quando il piede è sollevato da terra. Spesso il tallone appare un po’ piegato verso l’interno (valgo), ma si raddrizza da solo sulle punte.
Il piede piatto rigido è raro e va sempre valutato: l’arco non ricompare né sulle punte né da seduti, il piede si muove poco e spesso fa male. Può dipendere da una fusione tra ossa del piede (coalizione tarsale), da malformazioni congenite, da malattie neurologiche o muscolari, da esiti di traumi.
Due prove semplici
- Sulle punte. Chiedete al bambino di sollevarsi sulle punte dei piedi: se l’arco ricompare e il tallone si raddrizza, il piede è flessibile.
- Il test dell’alluce (test di Jack). Con il bambino in piedi, sollevate delicatamente il suo alluce verso l’alto: nel piede flessibile l’arco si forma subito.
Sono prove utili per orientarsi, ma non sostituiscono la visita.
I segnali per cui portarlo dal podologo
- Dolore ai piedi, alle caviglie o alle gambe, soprattutto dopo il gioco o lo sport.
- Il piede resta piatto anche sulle punte o il tallone non si raddrizza.
- Il piede è rigido o molto diverso tra destra e sinistra.
- Si stanca subito, inciampa spesso o evita di correre e saltare.
- Il tendine d’Achille è corto: il bambino fa fatica a piegare la caviglia o cammina sulle punte.
- Il piede piatto è molto marcato o non migliora dopo i 6-7 anni.
- Le scarpe si consumano in modo molto irregolare, soprattutto sul lato interno.
I plantari servono?
Se il piede è flessibile e non fa male, di solito no. Già nel 1989 uno studio controllato su 129 bambini tra 1 e 6 anni ha confrontato scarpe correttive, coppe tallonari, plantari su misura e nessun trattamento: dopo tre anni l’arco era migliorato in tutti i gruppi allo stesso modo. La revisione Cochrane del 2022 conferma che, in assenza di dolore, non ci sono prove che i plantari su misura servano nei bambini sani con piede piatto flessibile.
Se c’è dolore o un problema reale, sì, possono aiutare. Una meta-analisi del 2024 ha trovato che nei bambini con piede piatto flessibile sintomatico i plantari riducono il dolore. Il plantare, in questi casi, si sceglie in base al bambino: età, peso, attività, tipo di piede. Non esiste un modello uguale per tutti.
Il piede piatto rigido, invece, richiede sempre una valutazione approfondita e spesso il confronto con l’ortopedico pediatrico, che valuta se serve un intervento.
Cosa fare a casa
- Lasciatelo camminare scalzo su superfici sicure: prato, sabbia e terra battuta sono un ottimo esercizio per i muscoli del piede.
- Incoraggiate il gioco libero: da piccolissimo gattonare e giocare a terra, poi correre, saltare, arrampicarsi.
- Meglio evitare il girello. Non aiuta il bambino a camminare prima e lo espone a cadute, anche dalle scale: per questo l’Accademia americana di pediatria ne chiede il divieto. Alcuni studi hanno anche trovato che i bambini che lo usano molto gattonano, stanno in piedi e camminano da soli più tardi, anche se le prove non sono tutte concordi.
- Scegliete scarpe della misura giusta, leggere, con la suola flessibile e piatte all’interno, senza rialzi o plantari già inseriti. Le scarpe “correttive” non servono. Trovate tutti i consigli nell’articolo Scarpe per bambini: come sceglierle.
- Se il bambino è in sovrappeso, parlatene con il pediatra: il peso in più grava anche sui piedi.
Come lavoriamo in studio
Durante la visita di podologia pediatrica osserviamo il piede da fermo e in movimento, verifichiamo se è flessibile, misuriamo la mobilità delle articolazioni e, quando serve, studiamo l’appoggio con la pedana baropodometrica, disponibile in tutte e tre le sedi. Se il plantare è davvero indicato, lo realizziamo su misura con tecnologia CAD-CAM e lo controlliamo nel tempo, perché il piede del bambino cambia in fretta. Se non serve, ve lo diciamo.
Domande frequenti
A che età si forma l’arco plantare?
Comincia a vedersi verso i 3-4 anni e di solito è completo intorno ai 10 anni. I tempi variano molto da bambino a bambino.
Il piede piatto fa venire mal di schiena o problemi di postura?
Nel bambino con piede piatto flessibile e senza dolore non ci sono prove solide di un legame con mal di schiena o difetti di postura. Se il bambino ha dolore, è giusto valutarlo.
Mio figlio ha il piede piatto come me: è ereditario?
La familiarità conta, soprattutto se in famiglia c’è lassità dei legamenti. È un motivo in più per controllarlo, non per mettere subito un plantare.
Le scarpe alte alla caviglia aiutano?
No, non sostengono l’arco più di una scarpa bassa. Possono essere comode solo perché il bambino non riesce a togliersele.
Prenota una visita
Studio Podologia Traiano a Foggia (Viale Ofanto 64), Termoli (Via dei Palissandri 8, presso La Vida Medical) e Potenza (presso Polisan, Via Ponte Nove Luci 16/18A). Scrivici a info@podologiatraiano.com.
Il piede va curato, non ignorato.
Fonti
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- Wenger DR, Mauldin D, Speck G, Morgan D, Lieber RL. Corrective shoes and inserts as treatment for flexible flatfoot in infants and children. J Bone Joint Surg Am. 1989;71(6):800-810. PEDro
- Pfeiffer M, Kotz R, Ledl T, Hauser G, Sluga M. Prevalence of flat foot in preschool-aged children. Pediatrics. 2006;118(2):634-639. PubMed
- Liu C, Zhang H, Li J, Li S, Li G, Jiang X. The effects of foot orthoses on radiological parameters and pain in children with flexible flat feet: a systematic review and meta-analysis. Front Pediatr. 2024;12:1388248. DOI
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- Badihian S, Adihian N, Yaghini O. The Effect of Baby Walker on Child Development: A Systematic Review. Iran J Child Neurol. 2017;11(4):1-6. PubMed
- Siegel AC, Burton RV. Effects of baby walkers on motor and mental development in human infants. J Dev Behav Pediatr. 1999;20(5):355-361. PubMed
Le informazioni di questo articolo hanno scopo divulgativo e non sostituiscono la visita del medico o del podologo.
