A cura del Dott. Dionisio Traiano, podologo e posturologo – Iscritto all’Albo dei Podologi, Ordine TSRM e PSTRP di Foggia, n. 3. Aggiornato il 12 novembre 2026.
Del piede piatto si parla molto. Del suo opposto, il piede cavo, molto meno, eppure spesso dà più fastidi. È un piede con l’arco interno molto alto, che appoggia a terra soprattutto con il tallone e con l’avampiede.
Come si riconosce
- L’arco plantare è alto anche quando stai in piedi.
- Nell’impronta la parte centrale del piede è sottile o manca del tutto.
- Il tallone tende a piegarsi verso l’esterno (piede cavo-varo).
- Le dita possono piegarsi ad artiglio.
- Il dorso del piede è alto e le scarpe stringono sul collo.
Perché può fare male
Con meno superficie d’appoggio, il peso si concentra su due zone: tallone e teste dei metatarsi. Ne derivano spesso:
- dolore all’avampiede (metatarsalgia) e duroni sotto la pianta;
- calli sulle dita ad artiglio, nel punto in cui toccano la scarpa;
- dolore al tallone e alla fascia plantare;
- distorsioni di caviglia ripetute, perché il tallone rivolto all’esterno rende il piede meno stabile;
- un piede rigido, che ammortizza poco gli urti durante la corsa.
Da cosa dipende
Spesso è una forma del piede ereditata, senza una malattia alla base. In altri casi il piede cavo è il segno di una condizione neurologica o di un vecchio trauma. Per questo vanno sempre segnalati al medico un piede cavo che compare o peggiora nel tempo, uno che riguarda un solo lato, o uno accompagnato da debolezza, inciampi frequenti o formicolii. In questi casi la visita podologica si completa con quella neurologica o ortopedica.
Come lo valutiamo
All’esame clinico osserviamo l’arco, la posizione del tallone, le dita e la mobilità del piede. Con l’esame baropodometrico vediamo sulla pedana quanto carico si concentra sotto tallone e avampiede, da fermi e durante il passo. È un dato utile anche per costruire il plantare e per controllare nel tempo se lo scarico funziona.
Come si tratta
Plantari su misura. Uno studio randomizzato su 154 adulti con piede cavo doloroso ha confrontato plantari su misura e solette finte. Dopo tre mesi chi usava i plantari aveva meno dolore, si muoveva meglio e aveva pressioni più basse sotto la pianta. Il plantare per il piede cavo serve a distribuire il peso su una superficie più ampia e a scaricare le zone dolenti. Nel nostro studio li realizziamo su misura con tecnologia CAD-CAM.
Scarpe adatte. Meglio una scarpa con buona ammortizzazione, tomaia alta e morbida sul collo del piede, pianta comoda per le dita e un contrafforte stabile. Allacciare saltando gli occhielli sopra il punto più alto del dorso riduce la pressione.
Cura di calli e duroni, con eventuali protezioni in silicone per le dita ad artiglio.
Esercizi. Allungamento del polpaccio e della fascia plantare, e rinforzo dei muscoli della caviglia, utili soprattutto se hai avuto distorsioni.
Quando il piede è molto rigido o deformato e le cure conservative non bastano, si valuta con l’ortopedico se esistono soluzioni chirurgiche.
Domande frequenti
Il piede cavo nei bambini va trattato?
Un arco alto in un bambino senza disturbi va solo osservato nel tempo. Va invece fatto vedere se peggiora, se è da un solo lato o se il bambino inciampa spesso.
Posso correre con il piede cavo?
Sì. Scarpe ben ammortizzate e, se ci sono dolori, un plantare adatto aiutano a correre senza sovraccarichi.
Il plantare corregge l’arco?
No, non cambia la forma del piede. Serve a distribuire meglio il carico e a ridurre il dolore.
Prenota una visita
Studio Podologia Traiano a Foggia (Viale Ofanto 64), Termoli (Via dei Palissandri 8, presso La Vida Medical) e Potenza (presso Polisan, Via Ponte Nove Luci 16/18A). Scrivici a info@podologiatraiano.com.
Il piede va curato, non ignorato.
Fonti
- Burns J, Crosbie J, Ouvrier R, Hunt A. Effective orthotic therapy for the painful cavus foot: a randomized controlled trial. J Am Podiatr Med Assoc. 2006;96(3):205-211. PubMed
- Crosbie J, Burns J. Predicting outcomes in the orthotic management of painful, idiopathic pes cavus. Clin J Sport Med. 2007;17(5):337-342. Abstract
- Hawke F, Burns J, Radford JA, du Toit V. Custom-made foot orthoses for the treatment of foot pain. Cochrane Database Syst Rev. 2008;(3):CD006801. DOI